Баланс холестерина

Сегодня в интернете можно найти избыточную информацию про холестерин, его вред и пользу для организма, гипохолестериновые диеты, риски статинов и др.

Поэтому, не углубляясь в базовые понятия, расскажу о важных показателях, которые нужно знать про холестерин.

Печень и ряд клеток производят примерно 75% холестерина. Остальные 25% поступают с пищей из продуктов животного происхождения. 

Показатели холестерина в анализе крови:

• Оптимальный: ниже 5,2 ммоль/л
• Максимально допустимый: 5,2-6,2 ммоль/л
• Высокий: выше 6,2 ммоль/л

Вы знаете, что в организме есть так называемый «плохой» холестерин ЛПНП – липопротеин низкой плотности, который участвует в транспортировке витамина Е, каротиноидов и триглицеридов, защищает организм от токсинов, находящихся в плазме крови. Его опасность заключается в том, что он может откладываться на стенках сосудов и приводить к образованию бляшек. «Хороший» же холестерин ЛПВП - липопротеин низкой плотности, растворяя холестериновые бляшки, стенки сосудов очищает.

Оптимальные показатели холестерина в крови зависят от пола и возраста:

•  ЛПНП – 2,6 -3,3 ммоль/л
•  ЛПВП – 1,2 – 2,7 ммоль/л

Высокие показатели «плохого» холестерина и низкие показатели «хорошего» приводят к риску развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС).
При жестком контроле наиболее атерогенной фракции - ХС ЛНП. Было показано, что снижение ХС ЛНП на 1% уменьшает риск ИБС на 1%. Повышение же уровней ХС ЛВП на 1% снижает риск ИБС на 3%.

Но есть еще один важный показатель – коэффициент атерогенности, который позволяет контролировать соотношение плохого и хорошего холестерина в крови и регулировать этот баланс. 

Как посчитать?

Берем уровень общего холестерина (ХС общий) отнимаем "плохой" (ХС ЛПНП) и делим на уровень "хорошего" (ХС ЛПВП).
Получаем коэффициент атерогенности, оцениваем результат:

• Менее 3 –  риск развития атеросклероза, а также его дальнейших неприятных последствий минимальный.
• От 3 до 4 – неблагоприятный прогноз. Риск умеренный. Необходимо скорректировать свой образ жизни и питание.
• 4 и выше. Выявлены нарушения липидного обмена, причем процесс уже хронический, который требует лечения. Высокий риск развития инсульта, инфаркта. 

Норма практически всех вышеперечисленных показателей для мужчин и женщин одинакова, отличие состоит лишь в уровне ЛПВП. Для женщин он должен быть равен 1,4 ммоль/л (минимум). Чем выше показатель, тем меньше сердечно-сосудистый риск.

Показатели можно получить из анализа на липидный профиль, который необходимо регулярно сдавать 1 раз в 5 лет, а также по медицинским показаниям. 

Для регуляции коэффициента атерогенности  холестерина назначается медикаментозная терапия, регуляция уровня холестерина в крови только с помощью диеты желаемых результатов, к сожалению, не приносит.

Главный врач семейной клиники "Поэма здоровья" Николай Витенко

Подробнее в Телеграм-канале