Дистония — разновидность насильственных движений, которая характеризуется НЕПРОИЗВОЛЬНЫМ (т. е. человек не может противостоять этим движениям) сокращением мышцы или группы мышц, что проявляется периодическим появлением однотипной патологической позы, которая со временем может стать постоянной.
Записаться к неврологу м. Озерки, м. Просвещения
Онлайн запись на прием. Подробнее об услугах невролога.
Телефоны:
+7 (812) 30-888-03
+7 (812) 242-53-50
Адрес клиники: Санкт-Петербург, Выборгский район, ул. Асафьева, 9, к 2, лит. А (ст. м. Озерки, ст. м. Проспект Просвещения)
Дистонии бывают первичные и вторичные:
- Первичные – не связанные с каким-либо заболеванием.
- Являющиеся чаще всего результатом какого-либо первичного заболевания (инсульт, черепно-мозговая травма, болезнь Паркинсона, лекарственные дистонии и т.д).
Основные формы дистоний
- Цервикальная дистония (или спастическая кривошея) – около 50% всех дистониий.
- Блефароспазм (насильственное закрывание глаз) – 20%
- Другие виды дистоний
Спастическая кривошея - это форма дистонии, которая проявляется патологическим положением или движениями головы и насильственными движениями в мышцах шеи.
Распространенность составляет 20-30 человек на 100 тысяч населения (только по официальным данным!). Средний возраст заболевания 30-40 лет (но заболевание может проявиться как в более раннем, так и в более старшем возрасте).
Самая частая форма мышечной дистонии. В зависимости от мышц, участвующих в формировании патологической позы, выделяют несколько видов спастической кривошеи:
- Тортиколлис – поворот головы в сторону
- Ретроколлис – наклон головы назад
- Антероколлис – наклон головы вперед
- Латероколлис – наклон головы к плечу
- И др.
Одной из важнейших проблем остается проблема диагностики спастической кривошеи. Почти 25% пациентов правильный диагноз устанавливается только через 5 лет от начала заболевания!
Все это время пациенты безуспешно лечатся от «остеохондроза шейного отдела позвоночника», «мышечно-тонического» синдрома и т. д, проходя многочисленные курсы массажа, мануальной терапии, остеопатии и т. д.
В настоящее время «золотым» стандартом лечения спастической кривошеи в России и Мире является введение препаратов ботулинического токсина типа А (ботулинотерапия) в соответствующие мышцы. Этот метод эффективен и безопасен.
И если у вас есть жалобы на непроизвольные движения в мышцах шеи, дрожание головы, поворот головы в любую сторону, которому вы не можете противостоять, если вы долго и безуспешно лечите «шейный остеохондроз», то необходимо исключать спастическую кривошею.
Блефароспазм – неконтролируемое (насильственное) закрывание (зажмуривание) глаз.
На начальных стадиях человек может ощущать неконтролируемое учащенное моргание. Примерно в 20% случаев проявления могут начинаться только с одного глаза.
Блефароспазм составляет около 20% всех дистоний, что ставит его на 2-е место после спастической кривошеи.
Блефароспазм является одной из самых инвалидизирующих дистоний, т. к. при выраженном спазме пациенты не выходят из дома, не могут управлять транспортом, справляться со своими повседневными обязанностями. Крайняя степень блефароспазма – «функциональная слепота». Это значит, что с глазами у человека все в порядке, но они практически постоянно закрыты.
Также как и при спастической кривошее, терапией выбора является ботулинотерапия (введение препаратов ботулинического токсина типа А (ксеомин, ботокс, диспорт и др.)) в пораженные мышцы.
Фото до и после