По протоколу МКБ-10 это заболевания получило номер L21.0 и представляет собой нарушение выработки кожного сала. Дело в том, сальные железы организма производят секрет, который покрывает дерму тонкой пленкой, обеспечивающей защиту от внешних факторов. Когда выработка увеличивается или уменьшается речь идет о жирной или сухой форме болезни.
По статистике этому недугу больше подвержены мужчины, однако и женщины в периоды естественных гормональных перестроек также страдают от себореи. Кроме того, болезнь развивается во время полового созревания у подростков любого пола. Может наблюдаться себорея у новорожденного ребенка.
Проявляется наличием покраснений, перхоти, зуда, повышенной жирностью волос и кожи в Т-образной зоне лица, а также на верхней области спины, груди, задней стороне шеи. Чаще всего поражение локализуется в местах интенсивного роста волос – голове, бровях, у мужчин на бороде и усах, в подмышечных впадинах. Себорейный дерматит – сухая форма болезни, поражает руки, он является заразным и передается при непосредственном контакте и пользовании общими предметами гигиены.
Себорея кожи имеет другие причины возникновения. Это нарушение функции сальных желез и активное размножение дрожжеподобных грибков, которые в норме присутствуют у всех людей в количестве 20-30%. При благоприятных условиях их колонии интенсивно растут, достигая 60%.
Причины
Вызвать развитие себореи головы могут естественные гормональные процессы у подростков – это период полового созревания, у женщин климакс, беременность. В этом случае речь идет о доброкачественном течении, и вылечиться можно без применения медикаментозных средств. Болезнь проходит сама, как только гормональный фон восстанавливается.
Между тем возрастной фактор также оказывает влияние на выработку сальных желез. Так, у пожилых людей она претерпевает изменения в сторону уменьшения.
Психосоматика оказывает влияние на работу желез, отмечаются случаи, когда толчком для развития болезни стали нервные потрясения.
Недуг возникает на фоне других патологических процессов, происходящий в организме, например:
- Нарушение метаболизма.
- Иммунодефицит. Отмечаются частые случаи развития себореи головы у ВИЧ-инфицированных, пациентов с раком яичек, болезнью Паркинсона, шизофренией и другим недугами.
- Играет роль и наследственный фактор.
Сопутствующими причинами могут стать:
- Пренебрежение личной гигиеной.
- Неправильный уход и чрезмерное использование косметологических средств.
- Увлечение загаром.
- Употребление в пищу жирных, сладких, острых продуктов.
Кроме того, могут оказать неблагоприятное воздействие и внешние факторы, например, сухой воздух, резкая перемена климата, контраст температуры окружающей среды.
Группы риска, локализация
Чаще других себорее кожи головы подвергается мужская половина человечества в возрасте 15-25 лет, а также после 50. У женщин рисковым периодом считается климакс, беременность и начало менструации.
Очаги поражения захватывают:
- Область головы под волосами.
- Зону Т на лице.
- Верхний участок спины, грудь.
И другие места, где локализованы сальные железы.
Формы себореи
Различают следующие виды течения болезни:
- жирная себорея;
- сухая;
- смешанная.
Каждая из них имеет характерные симптомы. Особняком стоит детская разновидность болезни. Она развивается у новорожденных и к году проходит сама. Однако течение может затянуться до 4-5-летнего возраста.
Себорея у ребенка
Проявляется наличием желтоватых корочек, которые локализуются на волосистой части головы, иногда затрагивают границу с лицом. Их можно легко удалить, смазав предварительно косметическим маслом, после воздействия которого они размягчаются и без труда сходят. Нельзя удалять корки ногтем или твердыми предметами, чтобы не нанести мелких повреждений и открыть доступ для проникновения инфекции.
Однако обычно после водных процедур они легко отделяются, и не требуется использования дополнительных средств.
Симптомы
Признаки заболевания зависят от формы протекания.
- Сухая себорея.
Проявляется следующим образом. Пересушенная кожа натягивается и часто покрывается красными пятнами. Пациент ощущает зуд, который усиливается после водных процедур. Наличие мелкой перхоти в виде овсяных хлопьев. Кожа шелушится, а волосы становятся ломкими и секутся на кончиках.
Часто больные не придают особого значения этим симптомам, принимая их за реакцию организма на применение новых косметических средств.
- Жирная себорея.
Яркими признаками этой формы является жирные волосы и кожа. Расширенные поры. Наличие акне. Пораженные участки покрываются жидким или густым секретом, который зачастую закупоривает поры, что приводит к воспалению. Перхоть имеет вид бело-желтых хлопьев больших размеров.
При длительном отсутствии адекватного лечения может привести к облысению.
- Смешанная себорея.
Для этой формы характерно наличие всех перечисленных выше признаков. Кожа становится сухой в области роста волос и жирной на лице, шее, спине и груди. В этих местах наблюдаются воспаленные участки.
Лечение
Если заболевание вызвано гормональными всплесками, то проходит самостоятельно. В этот период требуется только правильный уход для устранения неприятных симптомов и косметического дефекта.
Если болезнь обусловлена поражением дрожжеподобного грибка, то себорея головы требует лечения антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Кроме того, назначается диета. Рекомендуется использование специальных шампуней.
Правильный метод терапии подбирает дерматолог или трихолог. Может потребоваться вмешательство эндокринолога, если причина кроется в нарушении гормонального фона, а также при сахарном диабете. При лечении себореи кожи, вызванной психологическими проблемами, подключается невропатолог.
Себорея, лечение которой начато своевременно и проведено правильно, проходит быстро, пациент избавляется от неприятных симптомов. Однако при благоприятных условиях, например, при несоблюдении гигиены и диетического питания, недостатке витаминов группы В, после перенесенных тяжелых заболеваний и при ослабленном иммунитете они вновь появятся.
Поэтому важно по завершении терапии применять профилактические меры. Если длительное время отказываться от лечения, то состояние обернется для мужчин полным облысением, а у женщин существенным поредением волос.
Дерматологи и трихологи назначат курс медикаментов, выбор которых будет зависеть от формы течения, степени тяжести. Кроме того, порекомендуют использовать специальные шампуни и средства по уходу. Иногда в комплекс лечебных мероприятий включают физиотерапевтические лечебные процедуры – дарсенваль, криомассаж, которые способствуют активизации работы фолликул и росту волос.
В некоторых случаях нужно будет отказаться от применения красок и перманентных фиксаторов, стайлинговых средств, использования фена.
Также необходимо следить за питанием, в рационе должны отсутствовать жирные и преобладать богатые витаминами группы В, А и Е, Омега-3 кислотами продукты. Отказаться следует от простых углеводов. Исключить сладости, копчености, соления.